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梅毒应该怎么样治疗?

来源:长康男科 日期:2008-01-13

  梅毒的治疗原则是诊断对劲,治疗如期,剂量充沛,疗程拘礼。治疗后应定期追踪查看,并对其配偶及性伴侣同时铺开检查及治疗。当前治疗梅毒的首选药物是青霉素,其优点为疗效高、疗程短、毒性低,迄今尚无耐药病例出现。梅毒的治疗规划如下:

  (1)前期梅毒(包括一期、二期和病在二年以内的藏匿梅毒)

  普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,继续10天,总量800万单位。

  苄星青霉素G(长效西林),240万单位/次,分二侧臂部肌注,每周1次,共2次。

  青霉素过敏者,录用以下代用药品:

  四环素500mg,4次/日,口服,连服15天,总量30g(肝肾性能不全者禁用)。

  红霉素500mg,4次/日,口服,连服15天。

  (2)病期长于二年的梅毒(三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒,病期超过二年的暗藏梅毒及二期复发梅毒)

  普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,延续15天为一疗程,也可琢磨给第二疗程,疗程间停药2周。

  苄星青霉素G,240万单位/次,1次/周,肌注,共3次。

  青霉素过敏者,任用代用药品:

  四环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程。

  红霉素500mg,用法用量同四环素。

  (3)心血管梅毒

  只任用普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,保持15天为一疗程,共二疗程(或更多),疗程间停药2周。不允许用苄星青霉素。

  青霉素过敏者,录取代用药品,疗效很差:

  四环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程。

  红霉素500mg,用法用量同四环素。

  (4)神经梅毒

  水剂青霉素G,480万单位/天,静脉点滴,10天为一疗程,间隔2周,反复一个疗程。

  普鲁卡因青霉素G,240万单位/日,肌注,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接着再用苄星青霉素G,240万单位/次,肌注,1次/周,共3周。

  (5)妊娠期梅毒

  普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,延续10天。妊娠期初3个月内,注射1疗程,妊娠末3个月注射1疗程。

  青霉素过敏者只任用红霉素,服法及剂量同非妊娠期患者,但其所生婴儿采用青霉素治疗。

  (6)先天梅毒

  普鲁卡因青霉素G,每日5万单位/公斤体重,肌注,不停10天为一疗程;后期先天梅毒可琢磨给第二疗程。

  苄星青霉素G,5万单位/公斤体重,一次肌注。有神经梅毒毒害者不必(效差)。

  较大儿童青霉素的用量,不应超产成人同期治疗量,青霉素过敏者改用红霉素,8岁以下儿童禁用四环素。


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